Adib Haj Bagheri M, salsali M, Ahmadi F. Clinical Decision-Making: a Way to Professional Empowerment in Nursing. Iranian Journal of Medical Education 2003; 3 (2) :3-13
URL:
http://ijme.mui.ac.ir/article-1-161-fa.html
چکیده: (25993 مشاهده)
مقدمه br> شرایط متغیر و نامطمئن بیماران و محیط بالین، مستلزم آن است که پرستاران تصمیمگیران باکفایتی باشند تا بتوانند به نیازهای مددجویان خود پاسخ دهند. در سالهای اخیر دولت و جامعه، پرستاران را به دلیل کاهش کیفیت خدمات مورد انتقاد قرار دادهاند ولی به ندرت دیدگاهها و تجارب پرستاران در مورد عوامل اثرگذار بر نحوه کار و عملکرد آنها مورد بررسی قرار گرفته است. به همین دلیل، این مطالعه به بررسی تجارب، دیدگاهها و ادراکات پرستاران ایرانی درباره عوامل موثر بر فرایند تصمیمگیری بالینی در پرستاری و موانع موجود در برابر آن پرداخته است.روشها br> در این مطالعه کیفی با استفاده از روش گراندد تئوری (Grounded Theory)، تجارب و دیدگاههای پرستاران در مورد عوامل تاثیر گذار بر عملکرد و نحوه تصمیمگیری بالینی آنها بررسی شد. مصاحبههای باز با 38 نفر از پرستاران و سایر اعضای تیم سلامت و نیز 12 جلسه مشاهده و ثبت یادداشتهای عرصه برای جمعآوری دادهها استفاده گردید و سپس به روش تحلیل مقایسهای مداوم (Constant Comparison Analysis) مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. br>نتایج br> پنج مقوله اصلی از دادهها استخراج گردید که نشانگر عوامل اصلی تاثیرگذار بر تصمیمات بالینی پرستاران بود. از دیدگاه مشارکتکنندگان، برخورداری از کفایت بالینی و اعتماد به نفس مهمترین عوامل درونی مؤثر بر تصمیمات بالینی پرستاران بوده و فرهنگ سازمان، دسترسی به ساختارهای حمایتی و آموزش پرستاری مهمترین متغیرهای خارجی موثر بر آن بودند. br>بحث br> اگرچه برخورداری از اعتماد به نفس و کفایت بالینی نقش موثری در تصمیمگیریهای بالینی پرستاران دارند ولی فرهنگ و ساختار سازمان مهمترین عنصری است که سایر متغیرها را تحت تاثیر خود قرار میدهد. مدیران و مربیان پرستاری مسوولیت دارند تا موانع موجود را تشخیص داده و شرایطی را در سازمان ایجاد کنند که تسهیلکننده تصمیمگیری بالینی توسط پرستاران باشد.
نوع مطالعه:
پژوهشی اصیل |
دریافت: 1385/6/15 | انتشار: 1382/9/24 | انتشار الکترونیک: 1382/9/24