دوره 9، شماره 4 - ( 12-1388 )                   جلد 9 شماره 4 صفحات 364-356 | برگشت به فهرست نسخه ها

XML English Abstract Print

Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
Karami M, Shokrizadeh Arani L. Related Factors In Medical Records Documentation Quality And Presenting Solutions From Managers' And Physicians' Viewpoints Occupied In Hospitals Affiliated To Kashan University Of Medical Sciences. , Iranian Journal of Medical Education. 2010; 9 (4) :356-364
URL: http://ijme.mui.ac.ir/article-1-1100-fa.html
کرمی مهتاب، شکری‌زاده آرانی لیلا. عوامل مؤثر بر کیفیت مستندسازی پرونده‌های پزشکی: راهکارهای مدیران و پزشکان شاغل در بیمارستان‌های تابعه دانشگاه علوم پزشکی کاشان. , مجله ایرانی آموزش در علوم پزشکی. 1388; 9 (4) :356-364

URL: http://ijme.mui.ac.ir/article-1-1100-fa.html

عوامل مؤثر بر کیفیت مستندسازی پرونده‌های پزشکی: راهکارهای مدیران و پزشکان شاغل در بیمارستان‌های تابعه دانشگاه علوم پزشکی کاشان
مهتاب کرمی* ، لیلا شکری‌زاده آرانی
، karami_m@kaums.ac.ir
چکیده:   (17370 مشاهده)
مقدمه: مستندسازی پرونده پزشکی یک نیاز مهم قانونی و حرفه‌ای برای کلیه متخصصین در امور بهداشت و درمان، و تضمین کلیه مراقبت‌های حیاتی ارائه شده به بیمار است. هدف این مطالعه، تعیین عوامل مؤثر بر کیفیت مستندسازی از دیدگاه مدیران و پزشکان دانشگاه علوم پزشکی کاشان و ارائه راهکار از دیدگاه آنها است. روش‌ها: این مطالعه توصیفی- مقطعی در سال 1387 به روش سرشماری بر روی کلیه مدیران و پزشکان شاغل در بیمارستان‌های دانشگاه علوم پزشکی کاشان (300 نفر) انجام شد. ابزار پژوهش، پرسشنامه‌ای محقق‌ساخته، شامل سؤالاتی درباره تأثیر عوامل آگاهی و نگرش، رویه‌ها و استانداردها و پیگیری و نظارت بر کیفیت مستندسازی بود که پس از سنجش پایایی و روایی توسط جامعه پژوهش تکمیل گردید. سپس داده‌ها با استفاده از شاخص‌های آمار توصیفی و تحلیلی با کمک نرم‌افزار SPSS تحلیل شد. نتایج: در زمینه عوامل مؤثر بر کیفیت مستندسازی، به ترتیب عوامل آگاهی و نگرش بیشترین میانگین امتیازات (3/94) و بعد از آن عوامل پیگیری و نظارت (1/90) و نهایتاً عوامل رویه‌ها و استانداردها امتیاز 5/88 را گرفت. در زمینه راهکارهای ارائه شده، راهکارهای پیشنهادی در زمینه پیگیری و نظارت، بیشترین تأثیر (6/90) و راهکارهای مربوط به رویه‌ها و استانداردها، کمترین تأثیر را داشت. تفاوت بین دیدگاه گروه‌های مختلف مورد پژوهش معنادار بود. نتیجه‌گیری: از بین عوامل مؤثر بر کیفیت مستندسازی، عامل آگاهی و نگرش بیشترین تأثیر را بر افزایش کیفیت مستندات دارد، بنابراین، باید اقداماتی در راستای برگزاری دوره‌های آموزشی برای کادر درمانی برای آموزش مستندسازی و تأکید بر عوامل تشویقی و تنبیهی و ارزیابی مستندسازان بر اساس مستنداتشان و مکانیزه نمودن ثبت اطلاعات بهداشتی صورت گیرد.
واژه‌های کلیدی: کیفیت، مستندسازی، پرونده‌های پزشکی، مدیران، پزشکان شاغل، پرستار
متن کامل [PDF 280 kb]   (5841 دریافت)    
نوع مطالعه: پژوهشی اصیل | موضوع مقاله: ساير موارد
دریافت: 1389/1/15 | پذیرش: 1390/5/16 | انتشار: 1388/12/24 | انتشار الکترونیک: 1388/12/24
ارسال پیام به نویسنده مسئول

بازنشر اطلاعات
Creative Commons License این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است.

کلیه حقوق این وب سایت متعلق به مجله ایرانی آموزش در علوم پزشکی می باشد.

© 2026 All Rights Reserved | Iranian Journal of Medical Education